بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی موثر بر پیامد درمان کارسینوم تمایز یافته تیروئید
نویسندگان
چکیده
چکیده مقدمه: کارسینوم تیروئید شایع ترین سرطان دستگاه اندوکرین است. عوامل بالینی، آسیب شناسی و درمانی متعددی را در فرجام بیماران کارسینوم تمایز یافته تیروئید موثر دانسته اند. هدف: بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی موثر در فرجام این بیماران و تأثیر احتمالی درمان های بکار رفته در تغییر سیر آن. مواد و روش ها: دراین مطالعه توصیفی- تحلیلی و گذشته نگر، پرونده بیماران دچار کارسینوم تیروئید پذیرفته شده طی سال های 1375 تا 1385 در بخش های رادیوتراپی انکولوژی بیمارستان های قائم و امید مشهد، بررسی شد. موارد با گزارش پاتولوژی کارسینوم پاپیلری یا فولیکولر وارد مطالعه شدند و پرسشنامه ویژه شامل سن، جنس، زمان پذیرش، زیرگروه پاتولوژی، اندازه تومور و مرحله بالینی، درگیری غده های لنفاوی و وجود متاستاز، انجام درمان های تکمیلی، تاریخ آخرین پی گیری، زمان عود، زمان مرگ، وضعیت در آخرین مراجعه براساس حال عمومی ووضعیت عملکردی به دودسته خوب وبد، برای هر بیمار ثبت شد. نتایج: میانگین سنی بیماران14/50 سال و میانه سنی 52 سال بود. 66 بیمار (7/85%) کارسینوم پاپیلری و 11 بیمار (3/14%) کارسینوم فولیکولر داشتند. وضعیت نهایی 43 بیمار (8/55%) خوب و 34 بیمار (2/44%) بد ارزیابی شد. متوسط بقاء 1/44 ماه و میانه 36 ماه بود. مرحله تومور (t-stage) با وضعیت نهایی بیماران ارتباط معنی دار داشت)037/0 (p= در حالی که درگیری غدد لنفاوی (n-stage) چنین رابطه ای را نشان نداد(665/0 p=). وجود متاستاز در بدو مراجعه، ارتباط معنی داری با فرجام بیماران نشان داد به طوری که 41 بیمار از 69 (4/59%) بیماری که در ابتدا mo بودند، وضعیت نهایی مطلوب داشتند در مقابل تنها یک بیمار (%7/16) از 6 بیماری که از ابتدا متاستاز داشتند، وضعیت نهایی آنها مناسب بود(001/0p<). همچنین، فرجام بیماران با مرحله بالینی (stage) اولیه آنها ارتباط معنی دار نشان داد)075/0(p=. هیچ یک از درمان های کمکی شامل ید درمانی(36/0p=) هورمون درمانی(378/0 (p=، شیمی درمانی و پرتو درمانی در سیر نهایی بیماری تأثیری نداشتند. نتیجه گیری: عواملی که بر پیامد درمان بیماران دچار کارسینوم تمایز یافته تیروئید نقش داشتند شامل مرحله تومور، متاستاز در بدو مراجعه و مرحله بالینی تومور بود و ابتلای غدده های لنفاوی اثری برپیش آگهی بیماران نداشت
منابع مشابه
بررسی عوامل آسیب‌شناسی بالینی موثر بر پیامد درمان کارسینوم تمایز یافته تیروئید
چکیده مقدمه: کارسینوم تیروئید شایع‌ترین سرطان دستگاه اندوکرین است. عوامل بالینی، آسیب شناسی و درمانی متعددی را در فرجام بیماران کارسینوم تمایز یافته تیروئید موثر دانسته‌اند. هدف: بررسی عوامل آسیب شناسی بالینی موثر در فرجام این بیماران و تأثیر احتمالی درمان‌های بکار رفته در تغییر سیر آن. مواد و روش‌ها: دراین مطالعه توصیفی- تحلیلی و گذشته‌نگر، پرونده بیماران دچار کارسینوم تیروئید پذیرفته شده ...
متن کاملبررسی بیان رابطه ی MDM2 در مبتلایان کارسینوم پاپیلری تیروئید با برخی عوامل مؤثر بر پیش‌آگهی
زمینه و هدف: سرطان تیروئید شایع ترین بدخیمی اندوکرین محسوب می شود که نوع پاپیلری آن شایع ترین سرطان تیروئید و هفتمین سرطان شایع زنان است. از مارکرهای بیولوژیک برای تعیین پیش‌آگهی سرطان پاپیلری تیروئید استفاده می‌شود. یکی از فاکتورهای موثر در پیش آگهی این سرطان MDM2 می باشد. هدف از انجام این مطالعه تعیین فراوانی بیان MDM2 در سرطان تیروئید و ارتباط آن با برخی عوامل می باشد. روش بررسی: این پژوه...
متن کاملاثر ید رادیواکتیو بر روی عملکرد گنادها در کانسر تمایز یافته تیروئید
Background: The purpose of this study was to evaluate the effect of treatment with radioactive iodine on the function of gonads in males and females with follicular and papillary thyroid carcinoma. Materials and Methods: Consenting patients in the reproductive age were grouped according to the cumulative dose of received radioiodine and followed for at least 12 months. For all men, serum leve...
متن کاملنشانگان بالینی و درمان آسیب با ونوم عروس دریایی؛ یک مطالعه مروری ساختار یافته
زمینه: شاخه سنیداریا (Cnidaria) شامل بیش از نه هزار گونه است که تقریباً 100 گونه آن برای انسان خطرساز تلقی می‌شوند و سالیانه در سراسر جهان مرگ و میر قابل توجهی به دنبال گزش با آنها گزارش گردیده است. علایم بسته به گونه و نوع زهر متفاوتند که شامل تظاهرات موضعی و سیستمیک می‌باشند. روش‌ها و ترکیبات گوناگونی جهت درمان گزش با عروس های دریایی مورد بررسی قرار گرفته‌اند. با توجه به نبود مطالعه ای مروری ...
متن کاملمنابع من
با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید
عنوان ژورنال:
مجله دانشگاه علوم پزشکی گیلانجلد ۱۹، شماره ۷۴، صفحات ۹-۱۴
میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com
copyright © 2015-2023